Nhận thức về những lợi ích quan trọng mà bảo hiểm y tế mang lại, số lượng người dân tham gia Bảo hiểm Y tế đang trải qua một sự gia tăng đáng kể. Việc này thể hiện sự nhận thức cao hơn về quyền lợi và an ninh sức khỏe của cộng đồng, đồng thời góp phần xây dựng một hệ thống chăm sóc y tế toàn diện và bền vững. Bảo hiểm y tế không chỉ giúp người tham gia an tâm về khả năng chi trả các chi phí y tế đột xuất mà còn đảm bảo quyền tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng, từ các cuộc khám sức khỏe định kỳ đến việc điều trị và phục hồi sau khi mắc bệnh. Dưới đây là chia sẻ của Luật Quảng Ninh về Thủ tục tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình năm 2023, mời bạn đọc tham khảo
Căn cứ pháp lý
- Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014
- Nghị định 146/2018/NĐ-CP
- Quyết định 595/QĐ-BHXH
Đăng ký bảo hiểm y tế theo hộ gia đình ở đâu?
Sự gia tăng số lượng người tham gia BHYT còn mang đến lợi ích cộng đồng, giúp tạo ra một môi trường y tế tốt hơn và giảm bớt gánh nặng tài chính cho những người phải tự trang trải chi phí y tế. Vậy hiện nay để mua bảo hiểm y tế theo diện hộ gia đình sẽ đăng ký mua bảo hiểm này ở đâu?
Căn cứ theo quy định tại Điều 31, Quy trình ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 về quy trình thu Bảo hiểm y tế (sửa đổi bởi Quyết định 505/QĐ-BHXH ngày 27/03/2020) về nêu rõ:
“Người tham gia BHYT theo hộ gia đình: nộp hồ sơ cho Đại lý thu hoặc cho cơ quan BHXH”
“Người tham gia BHYT theo hộ gia đình, người được ngân sách hỗ trợ một phần mức đóng BHYT: Đóng tiền cho Đại lý thu hoặc cho cơ quan BHXH theo phương thức đăng ký hoặc qua ngân hàng hoặc hệ thống tiện ích thông minh.”
Bên cạnh đó, theo Công văn 777/BHXH-BT ngày 12/3/2015 hướng dẫn một số nội dung về thu BHYT quy định từ ngày 01/01/2016 trở đi, toàn bộ những người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú phải thực hiện BHYT theo hộ gia đình. Theo đó, việc mua BHYT hộ gia đình phải được thực hiện cùng thời điểm giữa tất cả thành viên có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú.
Như vậy, để đăng ký bảo hiểm y tế theo hộ gia đình người tham gia mang hồ sơ đến đại lý thu hoặc Cơ quan bảo hiểm xã hội xã/phường/thị trấn nơi cư trú hoặc tạm trú để tiến hành nộp hồ sơ theo đúng quy định.
Thủ tục tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình năm 2023
Người dân đăng ký BHYT hộ gia đình hồ sơ và thủ tục đăng ký theo hướng dẫn tại Công văn 3170/BHXH-BT của BHXH Việt Nam. Cụ thể như sau:
Hồ sơ đăng ký BHYT hộ gia đình
Hồ sơ tham gia BHYT hộ gia đình gồm có:
- Mẫu TK1-TS mới nhất:
Tờ khai tham gia điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT Ban hành kèm theo Quyết định số: 505/QĐ-BHXH ngày 27/03/2020 của BHXH Việt Nam (mẫu được cung cấp từ cơ quan BHYT phường/xã/thị trấn hoặc đại lý thu);
- Bản sao Sổ hộ khẩu;
Năm 2022, người dân vẫn có thể sử dụng sổ hộ khẩu để làm hồ sơ đăng ký mua BHYT tự nguyện bởi sổ hộ khẩu bằng giấy sẽ có giá trị sử dụng đến hết ngày 31/12/2022 và bị thu hồi ( căn cứ theo Luật Cư trú 2020). Sau thời gian này, người dân sẽ được quản lý bằng dữ liệu điện tử có trong cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư;
Lưu ý: Trong trường hợp hộ gia đình đã có người tham gia BHYT theo hình thức khác, người đăng ký cần cung cấp thông tin đầy đủ trong hồ sơ đăng ký. Hồ sơ gồm cả bản chính hoặc bản chụp thẻ BHYT của các thành viên khác trong hộ khẩu, sổ tạm trú;
Thủ tục đăng ký mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
Người đăng ký tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện thực hiện theo các bước sau đây:
Bước 1: Kê khai đầy đủ thông tin vào Tờ khai tham gia BHYT
Người đăng ký điền đầy đủ, chính xác thông tin cá nhân vào Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế (mẫu TK1-TS) và kê khai toàn bộ thành viên trong hộ gia đình.
Bước 2: Nộp hồ sơ cho cơ quan bảo hiểm xã hội nơi cư trú
Người dân nộp hồ sơ cho Cơ quan bảo hiểm xã hội xã/phường/thị trấn nơi cư trú hoặc tạm trú hoặc đại lý thu cùng với chứng minh nhân dân và bản gốc sổ hộ khẩu (sổ tạm trú) để đối chiếu.
Bước 3: Đóng tiền tham gia BHYT
Sau khi nộp hồ sơ, người đăng ký đóng tiền tham gia BHYT theo đúng quy định và nhận giấy hẹn trả kết quả.
Bước 4: Nhận thẻ BHYT
Sau khi hoàn tất thủ tục, trong thời hạn không quá 05 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định cơ quan BHXH sẽ tiến hành cấp thẻ BHYT cho người tham gia. Căn cứ ngày ghi trên giấy hẹn, người dân đến đại lý thu BHXH hoặc cơ quan BHXH nơi đã nộp hồ sơ để nhận thẻ BHYT.
Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình năm 2023 là bao nhiêu?
Sự tăng cao đáng kể về số lượng người tham gia Bảo hiểm Y tế là một dấu hiệu tích cực về sự nhận thức và tăng cường quyền lợi sức khỏe của cả cộng đồng. Việc này đóng góp vào việc xây dựng một hệ thống chăm sóc y tế toàn diện và bền vững, giúp mọi người có cơ hội tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng và đảm bảo an ninh về sức khỏe trong tương lai.
Theo điểm e khoản 1 Điều 7 của Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức đóng BHYT của các thành viên trong hộ gia đình như sau:
Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở Người thứ 2,3,4 đóng lần lượng bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất
Từ người thứ 5 trở đi mức đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất. Hiện mức lương cơ sở năm 2021 là 1,49 triệu đồng/tháng. Như vậy, mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình năm 2021 là:
- Người thứ 1: 67.050 đồng/tháng
- Người thứ 2: 46.935 đồng/tháng
- Người thứ 3: 40.230 đồng/tháng
- Người thứ 4: 33.525 đồng/tháng
- Từ người thứ 5 trở đi: 26.820 đồng/tháng.
Thông tin liên hệ:
Luật Quảng Ninh đã cung cấp đầy đủ thông tin liên quan đến vấn đề “Thủ tục tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình năm 2023“. Ngoài ra, chúng tôi có hỗ trợ dịch vụ pháp lý khác liên quan đến Xin xác nhận quy hoạch đất. Hãy nhấc máy lên và gọi cho chúng tôi qua số hotline 0833102102 để được đội ngũ Luật sư, luật gia giàu kinh nghiệm tư vấn, hỗ trợ, đưa ra giải đáp cho quý khách hàng.
Mời bạn xem thêm bài viết:
- Năm 2023 nhậu say đánh người gây thương tích bị xử phạt như thế nào?
- Đơn xin phục vụ lâu dài trong quân đội mới năm 2023
- Năm 2022 khi dán màu lên biển số xe bị phạt như thế nào?
Câu hỏi thường gặp
Để gia hạn thẻ BHYT hộ gia đình bạn chỉ cần tới Đại lý thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH gần nhất, thông báo số BHXH (cung cấp mã thẻ BHYT cũ), nộp tiền đóng BHYT. Trong trường hợp bạn không có điều kiện trực tiếp tới Đại lý thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH, bạn có thể đóng tiền gia hạn thẻ BHYT trực tuyến.
Hiện nay, có 2 cách để người dân tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện/bảo hiểm y tế hộ gia đình có thể mua bảo hiểm y tế theo cách thức mua trực tiếp và mua trực tuyến online
Được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí khám, chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỉ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế); 100% chi phí khám, chữa bệnh tại tuyến xã và chi phí cho một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15% tháng lương cơ sở